Assicurazione rischi professionali per MEDICI ED ODONTOIATRI
La invitiamo a compilare attentamente il seguente modulo affinchè il nostro back office possa fornirvi un'adeguata soluzione
Nome*
Cognome*
Email*
Telefono*
Provincia di Residenza
Età
Iscritto all' Albo da* da meno di 3 anni
da più di 3 anni e meno di 4 anni
da più di 4 anni
Chiede la polizza per l'attività di Dentista - Odontoiatra?* sì
no
Inquadramento dell' attività esercitata*:
Specializzazione concretamente svolta:
Effettua atti invasivi?* sì
no
Effettua interventi chirurgici in sala operatoria e/o con anestesia totale o spinale?* sì
no
Ha mai stipulato una polizza RC professionale?* sì
no
Ha mai ricevuto richieste di risarcimento derivanti dall'attività professionale? sì
no
Acconsenti al trattamento della privacy* sì
Ho preso visione delle condizioni di utilizzo del sito* sì
Acconsento alle modalità di ricezione delle comunicazioni* sì